Главная 24 Здоровье 24 Причины бесплодия у женщин

Причины бесплодия у женщин

К сожалению, с каждым годом увеличивается количество бесплодных пар. Связано это как с ухудшением экологии и бешеным ритмом жизни, так и с ростом количества различных заболеваний. Женское бесплодие занимает ведущую позицию и составляет около 50 – 60% по сравнению с мужским. Прежде чем начинать бороться за право стать матерью, следует выявить причину бесплодия, которых у женщин очень много.

Содержание статьи

Бесплодие у женщин

Основные причины женского бесплодия
Основные причины женского бесплодия

О женском бесплодии говорят тогда, когда женщина неспособна зачать и выносить ребенка в детородном возрасте. В России определение бесплодия в семье звучит как отсутствие беременностей в течение года при регулярной половой жизни и без использования средств контрацепции.

Выделяют первичное бесплодие, когда женщина ни разу не беременела, вторичное бесплодие, если беременность имела место быть, и абсолютное бесплодие – возможность беременности совершенно исключена (нет матки, яичников или пороки развития половых органов).

Причины женского бесплодия могут быть эндокринного, трубного, перитонеального и иммунологического характера. Также бесплодие сопровождает ряд гинекологических заболеваний.

Эндокринное бесплодие

Главной причиной эндокринного бесплодия является ановуляция. Об эндокринном бесплодии говорят и в случае невозможности оплодотворения яйцеклетки либо ее имплантации:

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла

Сниженная выработка прогестерона вследствие гипофункции желтого тела приводит к неполноценным изменениям в эндометрии во вторую фазу цикла, нарушению функции фаллопиевых труб, а также к нарушению прикрепления яйцеклетки в матке. Причинами данного состояния являются: заболевания щитовидной железы, склерокистоз яичников, гиперандрогения, гиперпролактинемия, длительный воспалительный процесс в придатках, патология желтого тела (биохимические изменения в составе перитонеальной жидкости).

Лечение заключается в назначении заместительной гормонотерапии оральными контрацептивами либо во внутримышечном введении прогестерона во вторую фазу цикла. Затем (через 2 – 3 месяца) проводят стимуляцию овуляции кломифеном в сочетании с хорионическим гонадотропином. При гиперпролактинемии назначают бромкриптин на 4 – 6 месяцев для подавления синтеза пролактина, при гиперандрогении – дексаметазон с кломифеном.

Синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула

Характеризуется досрочной лютеинизацией фолликула накануне овуляции, что делает невозможным процесс выхода яйцеклетки из яичника. Причины не установлены, соответственно, отсутствуют и схемы лечения.

Трубное бесплодие

Характеризуется анатомическими и/или функциональными нарушениями фаллопиевых труб:

Нарушенная функция маточных труб

Нарушение перистальтики маточных труб может быть вызвано хроническими стрессовыми ситуациями, гормональным дисбалансом, избытком простагландинов, патологией коры надпочечников. В лечении функционального трубного бесплодия используют психотерапию, успокоительные средства, транквилизаторы, спазмолитики, ингибиторы простагландинов (индометацин, диклофенак) перед овуляцией, а также нормализуют гормональные нарушения.

Органическая патология труб

Причинами могут быть воспалительные процессы в придатках, спаечная болезнь малого таза, эндометриоз, миома матки (узел перекрывает устье трубы). Лечение зависит от причины. Назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, лапароскопически рассекаются спайки в малом тазу или проводят пластику маточных труб. В сложных случаях показано ЭКО.

Иммунологическое бесплодие

Наименее изученный вид бесплодия, которое обусловлено образованием антиспермальных антител. Антитела образуются и у мужчин и у женщин (реже). У женщин антиспермальные антитела чаще формируются в цервикальном канале, чем в матке и трубах. Лечение иммунологического бесплодия заключается в назначении средств, подавляющих иммунитет и противовоспалительных препаратов на 2 – 3 месяца при ведении половой жизни с презервативами. В случае отсутствия эффекта – искусственная инсеминация (введение активных спермиев в полость матки, минуя цервикальный канал).

Гинекологические заболевания

Миома матки

Интерстициальная (узлы в толще стенки матки) и подслизистая (узел/узлы, растущие в полость матки) миома деформирует полость, что нарушает процесс имплатанции оплодотворенной яйцеклетки и вынашивания плода. Лечение заключается в консервативной миомэктомии или гистероскопическом удалении подслизистого узла, что сохраняет матку и дает возможность забеременеть и выносить ребенка.

Эндометриоз

Эндометриоз матки вызывает нарушение секреторного преобразования эндометрия во вторую фазу, вызывает гормональные изменения, что делает невозможным имплантацию яйцеклетки. При эндометриозе яичников формируются «шоколадные» кисты и страдает процесс овуляции. Лечение эндометриоза гормональное (золадекс, даназол, норколут и прочее) в течение 12 и более месяцев. При эндометриоидных кистах их удаляют вместе с яичниками, в дальнейшем возможно проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Внутриматочные синехии

Спайки, образующиеся в матке, называют синдромом Ашермана, который характеризуется аменореей и бесплодием. Лечение заключается в разрушении спаек под контролем гистероскопии с последующим назначением оральных контрацептивов на 3 – 6 месяцев.

Аномалии матки

Пороки развития матки могут стать как причиной бесплодия, так и причиной невынашивания. Выделяют седловидную (дно матки вдавлено в полость), двурогую (две отдельные матки, сходящиеся в одну у перешейка), однорогая матка (одна половина матки развита, другая либо отсутствует, либо недоразвита), перегородка в матке и прочее. Лечение заключается в проведении реконструктивно-пластической операции с восстановлением естественной формы органа.

Заболевания шейки матки

Любая патология шейки матки (эрозия, дисплазия, эктропион и другие) ведет к нарушению транспорта сперматозоидов через цервикальный канал. Лечение патологического процесса восстанавливает фертильность женщины.

Полипы матки

Полип матки – это локальное разрастание эндометрия в полости матки. Полип выполняет функцию внутриматочной спирали, препятствуя имплантации. Удаление полипа гистероскопическим путем избавляет от проблемы бесплодия.

Шеечный фактор

Цервикальная слизь имеет огромное значение в транспортировке спермиев через цервикальный канал в полость матки. Изменение состава шеечной слизи, такое как снижение рН и повышение вязкости действует губительно на сперматозоиды (кислотность) и не дает им пробиться через цервикальный канал (густота). Причинами могут быть воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, разрывы и травмы шейки матки. Лечение заключается в назначении противовоспалительных препаратов, нормализации функции яичников и пластической операции на шейке матки.

Психогенное бесплодие

У многих женщин бесплодие связано не с какой-то конкретно патологией, а с нарушениями психоэмоциональной сферы (страх остаться бездетной, конфликты с мужем, материальные проблемы и страх не суметь поставить на ноги ребенка и прочее). Аутотренинг, занятия с психологом, отвлечение от повседневных проблем оказывают хороший эффект и приводят к беременности.

Анна Созинова

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. ...

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы ...

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные ...

Процедура лазерной эпиляции волос: разновидности и их стоимость

Удаление волос лазером является радикальной и необратимой процедурой. Прибор воздействует на волосяной фолликул, разрушая его, благодаря чему волосы больше не растут. Лазерная эпиляция волос – ...

Борная кислота как средство от потливости ног

В современно мире очень большое количество людей страдают от потливости ступней, подмышек и других частей тела. Но зачастую мужчины и женщины не обращают внимания на ...

Синдромы нарушения высших корковых функций

Нарушения пространственных представлений. Восприятие пространства (пространственный гнозис) рассматривается как результат совместной деятельности различных анализаторов, среди которых особо важное значение имеет двигательно-кинестетический. У детей с церебральными ...

Арахнойдиты

Арахноидит — воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга. Иногда в патологический процесс вовлекаются и мягкие мозговые оболочки. Воспалительный процесс носит негнойный характер. Имеется тенденция ...

Метод сочетанного внутривенного применения морфина и скополамина

В то же время широкую известность получил метод сочетанного внутривенного применения морфина и скополамина, особенно при обезболивании в акушерстве. Этот метод стали называть «сумеречным сном»; ...

Кожная венерология лечит «интимные» болезни

Одними из наиболее неэстетичных и неприятных являются венерические болезни и поражения кожи различной этиологии. Наука, объединяющая эти патологии, называется кожная венерология или дерматовенерология. Почему же ...

Основные факты об алкогольной и наркотической зависимости

Алкоголь поражает мужчин и женщин по-разному, что можно объяснить различиями в массе тела и росте. В целом мужчины имеют более высокую толерантность по отношению к ...

Возможности и причуды психики

Прочитал об удивительном случае, что в 20 веке произошел с одним молодым человеком. Эту метаморфозу психики описал один известный на Западе психиатр. Больной – склонный ...

Филогенез нервной системы

Живая ткань обладает свойством раздражимости, т. е. способностью так или иначе реагировать на внешние воздействия. Возникновение нервных клеток означало появление специализированного аппарата для приема, накопления ...

Лечение керосином ангины

Занимаясь этим вопросом, я выяснил, что на Руси керосин давно применяли при лечении горла, особенно у больных дифтерией, с целью растворения (удаления) пленки, чтобы больной ...

Социологи назвали наиболее привлекательный возраст женщин

  Группа социологов из Великобритании заявила, что пик привлекательности слабого пола приходится на 30 лет. Такой ввод о ни сделали изучив результаты исследования для участия ...

Нейрофиброматоз

Нейрофиброматоз является наследственным заболеванием. Проявляется опухолями и пигментацией кожи в сочетании с новообразованиями по ходу нервных стволов. Заболевание наследуется аутосомно-доминантно. Его частота составляет 3-5 случаев ...

Целебный царский скипетр

Такое величественное название носит хорошо известное фитотерапевтам и травникам легендарное лекарственное растение коровяк густоцветковый, или скипетровидный (Verbascum densiflorum Bertol., V.thapsiforme Schrad.). Кроме того, в народе ...

Атеросклероз: симптомы, лечебная профилактика

Атеросклероз сосудов головного мозга представляет собой заболевание, основой которого является нарушение обмена липидов. Патология проявляется в отложении на внутренней оболочке артерии липоидных веществ (липоидоз), а ...

Ученые рассказали об опасности социальных сетей

Группа ученых из Университета Тасмании, занимающаеся исследованием в Facebook пришла к выводу, что люди, которые зарегистрированы в разных социальных сетях, обычно показывают черты характера, не ...

Медовые маски для лица

Рецепты приготовления медовых масок! В народной медицине мед используют в составе масок, при помощи которых можно очищать кожу лица и рук, а также предупреждать морщины. ...

Артроскопическое лечение мениска коленного сустава

Мениск – это хрящевое образование, которое располагается в коленном суставе. Из-за проблем с кровоснабжением данного участка он подвержен травматизму. Вылечить мениск можно только при помощи ...

Выбираем крем от потливости и запаха ног

Многие согласятся с тем, что обильное потоотделение – не самая «приятная» функция нашего организма из-за наличия влаги и отталкивающего запаха. Но разве не мудрой была ...

Чума в тропиках

Очаги чумы диких грызунов, от которых она передается людям через блох, имеются во многих тропических местностях (Южная Америка, Центральная и Юго-Западная Азия, Центральная и Южная ...

Инфекционные болезни нервной системы

Инфекционные заболевания нервной системы встречаются довольно часто. Они вызываются бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Неврологические нарушения могут развиваться в результате непосредственного проникновения возбудителя в нервную систему ...

Зондирование тонкой кишки

Зондирование тонкой кишки Первые попытки кишечного зондирования относятся 1908 г., когда Sehltema пропустил у ребенка резиновую трубку от рта до ануса. В дальнейшем интубацию тонкой ...